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近日,钟南山院士表示,关于中国国内“无症状感染者”的情况,目前了解得很有限,既没有具体数字,也未有详尽研究。但是根据已知的事实,也可以做出一些推断。比如,一般来说,无症状感染者对与其密切接触的人的传染率很高,但是中国近期新冠肺炎新确诊病例数不仅没有上升,反而在不断下降,这可以说明,中国还没有大量的“无症状感染者”。发现无症状感染者,2小时内进行网络直报

国家卫生健康委在1月28日发布《新冠病毒感染的肺炎防控方案》(第三版)中就将新型冠状病毒无症状感染者纳入防控管理,在其后的修订过程中均对无症状感染者的报告、管理等提出了明确具体的要求。各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者,应于2小时内进行网络直报。县(区)级疾控机构接到无症状感染者报告后,24小时内完成个案调查,并及时进行密切接触者登记,将个案调查表或调查报告及时通过传染病报告管理信息系统进行上报。无症状感染者应集中隔离14天,原则上集中隔离满14天且两次连续标本核酸检测阴性者(采样时间至少间隔24小时)可解除隔离;如果核酸检测仍为阳性者,则继续隔离医学观察。隔离医学观察期间如出现临床表现,应及时转归为确诊病例,进行规范治疗。无症状感染者密切接触者也要进行14天的集中隔离医学观察。3月31日凌晨0时左右,东海救助局接福建省海上搜救中心信息,在福建平潭草屿东南约50海里处,一艘货轮“江海洋宏伟”轮的货舱进水,有沉没危险,船上5名船员亟需救援。接到救助信息后,东海救助局救助值班室立即启动应急救助预案,指派附近海域待命的专业救助船“东海救116”轮立即前往现场救助。

无症状感染者是如何被发现的?

一是对新型冠状病毒肺炎病例的密切接触者开展医学观察期间的主动检测。

在新冠肺炎病例的传染源追踪过程中,对暴露人群进行主动检测时,可能发现无症状感染者。四是对部分有境内外新型冠状病毒肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员开展主动检测。

◎3月29日,青岛市新增1例英国输入新型冠状病毒肺炎确诊病例。患者李某某,女,24岁,中国籍,青岛人,在英国留学。李某某于3月21日由伦敦抵达青岛流亭机场,被“点对点”统一转送至西海岸新区集中隔离点进行医学观察。3月22日核酸检测阳性,3月23日核酸复检阳性,但无临床症状。3月29日李某某出现发热并发肺部改变,结合临床表现及实验室检查结果,专家组确诊为普通型病例,转至定点医院隔离治疗。

无症状感染者有无传染性?

根据国家和部分省份开展的密切接触者监测数据,无症状感染者的密切接触者存在二代病例续发,流行病学调查中发现个别由无症状感染者导致的聚集性疫情,有小样本量的研究显示无症状感染者呼吸道样本中的病毒载量与确诊病例没有太大差异。综合目前的监测和研究,无症状感染者存在传染性,但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究。部分专家认为鉴于无症状感染者的呼吸道标本能检出病原核酸,但由于无咳嗽、打喷嚏等临床症状,病原排出体外引起传播的机会较确诊病例相对少一些。世卫组织认为,“基于现有数据,新冠病毒主要是由已出现症状的患者传播的”,因此无症状感染者可能不是主要的传播来源。国内的无症状感染者多吗?

例如,今年2月,江苏省常州市金坛区发生一起新冠肺炎聚集性疫情。专家组调查认为,在本起聚集性疫情中,起主要作用的是无症状感染者。三是在新型冠状病毒肺炎病例的传染源追踪过程中对暴露人群主动检测。

凌晨3时左右,“东海救116”轮抵达现场,此时救援人员发现,货轮已经沉没。现场东北风8级,浪高4-5米,“东海救116”轮立即展开海面搜救。20分钟后,“东海救116”轮通过探照灯在沉船位置西南0.8海里处海面发现4名落水船员,并及时释放救助艇,将海面上4名遇险人员安全救起。4时18分, “东海救116”轮又从附近海面成功救起1名落水船员,至此5名遇险船员全部成功获救。